Офтальмический герпес: причины появления и способы лечения

Герпес на глазу

Герпес на глазу – следствие заражения вирусами. Главный признак – пузырьковая сыпь, но возникают и другие симптомы, что зависит от формы заболевания. Важно правильно поставить диагноз, т. к. образование можно принять за ячмень, от чего будет зависеть схема лечения.

Герпес на глазах

Что такое герпес

Офтальмогерпес – инфекционное заболевание, причиной которого является герпесвирус разных типов. Инфекция поражает слизистые оболочки, наружные покровы. Если вовремя не начать лечение, увеличивается риск развития осложнений. К числу наиболее тяжелых относятся нарушение зрения и слепота.

Заболевание может быть врожденным, приобретенным. В первом случае заражение происходит от матери (при родах), во втором – является следствием контакта с носителем вируса.

Симптомы заболевания могут проявиться в разное время, не всегда это происходит сразу при заражении. Патогенные частицы сохраняются в ганглиях нерва. Это обусловлено способностью организма сопротивляться вирусу, сдерживать его развитие.

Как только иммунитет снижается, появляются признаки болезни. Многие люди являются носителями герпеса в течение десятков лет и не подозревают, что инфицированы.

Список возбудителей инфекции

Пузырьковые высыпания возникают вследствие заражения разными видами герпесвируса:

  • ВПГ-1;
  • ВПГ-2;
  • тип 3 – ветряная оспа;
  • тип 5 – цитомегаловирус;
  • 6 тип – провоцирует развитие краснухи у детей, синдрома хронической усталости – у взрослых.

Первостепенные причины – заражение ВПГ 1 и 3 типов. Опасность заключается в том, что эти вирусы высокозаразны, а потому вероятность появления симптомов герпеса на глазном яблоке или окружающих его тканях (на верхнем или нижнем веке) существенная.

Под микроскопом

Факторы образования герпеса около глаза

Главная причина появления сыпи – инфицирование герпесвирусом. Заражение происходит при прямом контакте с носителем. Косвенные факторы – применение чужих предметов гигиены, косметики.

Офтальмический герпес активизируется при снижении иммунитета.

Другие причины развития инфекции и факторы, негативно влияющие на защитные функции организма:

  • простудные заболевания;
  • подверженность воздействию перепадов температур, в результате малейшее переохлаждение или перегрев способствует активизации герпесвируса;
  • хронические болезни, сопровождающиеся периодическим обострением;
  • частые стрессы, низкая устойчивость к ним;
  • нарушения гормонального фона, включая беременность, период лактации;
  • прием препаратов, угнетающий функцию иммунной системы (например, иммунодепрессантов);
  • иммунодефицит;
  • травмирование тканей глаза и окружающих участков кожи.

Формы протекания

Существует множество заболеваний, которые развиваются на фоне инфицирования герпесвирусом. В каждом из случаев симптоматика отличается, что обусловлено характером течения болезней, поражением разных тканей органов зрения, наружных покровов.

Формы протекания болезни:

  • блефароконъюнктивит;
  • герпетический конъюнктивит;
  • дерматит век герпетического характера;
  • кератоиридоциклит;
  • вирусный кератит;
  • язва роговой оболочки;
  • некроз сетчатки острой формы;
  • постгерпетический трофический кератит;
  • герпетический увеит.

Заболевания и патологические состояния часто сопровождаются воспалительным процессом, что при отсутствии лечения приводит к появлению гноя. В результате поражаются более глубокие ткани. Это провоцирует развитие осложнений в виде потери зрения.

Кератит глаза

Существуют другие формы заболевания:

  • эпителиальная – при этом поражаются поверхностные ткани;
  • древовидная – на роговице возникает рисунок, напоминающий ветки дерева;
  • дисковидная – участки, где проявляется вирус, имеют соответствующую форму;
  • географическая – изменения на тканях напоминают рельеф на карте.

Древовидный

Особенности опоясывающего глазного герпеса

В этом случае происходит поражение тройничного нерва глаза. Другое название заболевания – опоясывающий лишай.

Его главные признаки:

  • лихорадка на фоне отсутствия явных признаков простудного заболевания, воспалительных реакций и др.;
  • головная боль – сосредотачивается в области висков, лба или пораженного глаза;
  • усталость, которая сохраняется надолго, быстро возвращается при малейшей нагрузке;
  • сыпь в области пораженного глаза, которая постепенно распространяется, охватывает веки, брови, лоб;
  • осложнения – сужается поле зрения, появляются молнии, двоится в глазах;
  • у большинства больных развивается воспаление роговицы.

Головная боль и повышение температуры – ранние признаки. Возникают за 3-7 дней до появления сыпи. Причем сначала всегда появляются симптомы лихорадки, а затем головная боль. При купировании острых признаков могут остаться рубцы в местах, где была сыпь.

Симптомы проявления офтальмогерпеса при разных клинических формах

Клиническая картина в каждом из этих случаев:

  1. Герпетический дерматит век. Проявляется слабостью, повышением температуры, сыпью (образованиями с желтым содержимым – везикулами), корочками, зудом.
  2. Герпетический конъюнктивит. Отмечается выделение жидкости из глаз (по утрам ресницы слипаются), пузырьковая сыпь, светочувствительность, покраснение склер, сухость слизистых оболочек.
  3. Кератоиридоциклит. Характеризуется поражением сосудов глаз, что приводит к появлению красной сеточки на склерах. В острый период беспокоит боль. Эти ощущения исчезают, когда кератоиридоциклит переходит в хроническую форму, но при этом снижается острота зрения.
  4. Вирусный кератит. Отмечается увеличенное глазное давление, ощущение инородного тела в пораженном органе зрения, покраснение склер, появление пузырьков с водянистым наполнением.
  5. Герпетическая язва роговицы. Можно увидеть образование на слизистой оболочке глаза, но болезненные ощущения не возникают.
  6. Острый некроз сетчатки. Негативные проявления отсутствуют, но постепенно снижается качество зрения.
  7. Герпетический кератит. Характеризуется отечностью, образованием водянистых пузырьков на роговице, светобоязнью, слезотечением.
  8. Трофический кератит. Роговица утолщается, снижается ее чувствительность и острота зрения.

Получить полную картину развития заболевания можно благодаря фото.

Герпес глаз

Проведение диагностики

Предварительный диагноз лечащий врач ставит, изучив клиническую картину. Однако предположения должны быть подтверждены лабораторными исследованиями. С этой целью делают иммунофлуоресцентный анализ.

В более тяжелых случаях, когда ставят под сомнение результаты других исследований, применяют метод, основанный на выполнении иммуноферментного анализа. Показательно в этом случае присутствие иммуноглобулинов IgM, увеличенное количество IgG (в 4 раза).

Также проводится обследование глазного дна, сосудов, оценивается состояние роговицы.

Метод основан на применении щелевой лампы. Она используется при появлении покраснений, снижении остроты зрения.

Опасность заболевания

Все формы болезни, вызванной герпесвирусом, приводят к снижению остроты зрения. В большинстве случаев патологические процессы (воспаление, образование язвочек, ухудшение качества зрения) обратимы, при своевременном лечении не вызывают негативных последствий. Опасность заключается в высоком риске потери зрения, если вовремя не проводилось лечение.

Когда нужно немедленно обратиться к специалисту

Герпесвирус провоцирует периодическое появление сходных признаков. Когда симптомы появились впервые, необходимо обратиться к врачу. Для постановки точного диагноза лучше прийти к офтальмологу при возникновении сыпи.

Не следует самостоятельно пытаться устранить последствия герпеса, т. к. до проведения анализов больной точно не знает, что вызвало образование пузырьков, а значит, лечение может быть неправильным.

В дальнейшем при появлении зуда и покалывания применяется назначенная ранее схема. Это позволит остановить развитие инфекционного заболевания, предупредить появление сыпи.

Консультация у врача

Способы лечения

Наилучший способ устранить не только последствия в виде сыпи, зуда, но и более опасные осложнения (нарушение зрения, воспаление) заключается в одновременном или последовательном использовании препаратов разных типов.

При комплексном лечении применяют иммуномодулирующие, противовирусные средства. Течение заболевания облегчают народные средства. При частом проявлении симптомов вируса герпеса может быть рекомендована вакцинация.

Применение иммуномодуляторов

Чтобы купировать признаки острого состояния при развивающемся герпесе, используют средства для повышения защитных функций организма. Сниженный иммунитет – главная причина появления симптомов, поэтому нецелесообразно начинать борьбу с последствиями инфекции, пока не будет устранен основной негативный фактор.

Препараты, которые могут быть назначены:

  • Интерлок;
  • Реаферон;
  • Циклоферон;
  • Амиксин.

Иммуномодуляторы

Противовирусные средства

Лекарства этой группы действуют на патогенные частицы. Принцип их работы основан на разных механизмах, например, некоторые препараты уничтожают непосредственно сам вирус, другие лекарства не позволяют патогенным частицам попадать в клетки. В результате симптомы болезни постепенно исчезают.

Примеры противовирусных препаратов:

  • Фенистил Пенцивир;
  • Ацикловир;
  • Офтальмоферон.

Противовирусные лекарства

Лекарства местного применения

Мазь используется, когда возникают негативные признаки на коже. Средства этой группы выпускают в виде крема и мази, а также геля. Такие препараты эффективны только при первых признаках заболевания. Когда сыпь уже появилась, используют средства системного действия.

Препараты этой группы:

  • мазь Ацикловир;
  • Фоскавир;
  • Бонафтон.

Мази

Медикаменты в таблетках

Противовирусные лекарства выпускаются в твердом виде. Таблетки действуют системно. Это значит, что с их помощью можно предупредить появление проблем со зрением на фоне развития офтальмогерпеса. Средства принимают курсом, иначе результата не будет.

Пример препаратов:

  • Ацикловир;
  • Фамцикловир;
  • Валавир;
  • Валтрекс;
  • Фамвир;
  • Зовиракс.

Таблетки от герпеса

Народные средства

Главная цель – ускорить восстановление целостности наружных покровов, улучшить состояние органов зрения. Однако домашними средствами можно лечить герпес, только когда применяются и специальные препараты (противовирусные, иммуномодулирующие, а также мази). Если полагаться только на народные методы терапии, инфекция продолжит распространяться.

Рецепты:

  1. Перетирают сырой картофель. Кашицу прикладывают к пораженным наружным покровам.
  2. Сок алоэ. Измельчают растение, выдавливают сок. Смешивают с кипяченой водой в соотношении – 1:10. Это позволит смягчить действие алоэ при попадании на слизистую оболочку.

Картофель

Вакцина ВПГ при глазном герпесе

Чтобы снизить риск развития офтальмогерпеса, делают прививки. Требуемый результат получают, если вакцинация выполняется после окончания острого периода болезни.

Необходимо делать прививки дважды с перерывом. В основе вакцины – вирус герпеса 1 и 2 типов. Пример препарата этого вида – Витагерпавак. Недостатком метода является сложная схема применения: 5 прививок с перерывом 7 дней. Через полгода вакцинация выполняется повторно.

Вакцина

Протекание офтальмогерпеса у детей

Первые признаки болезни у ребенка появляются на губах. Маленькие дети часто распространяют заразу через руки – берут пальцы в рот, чешут глаза. В результате на фоне поражения ВПГ 1 типа начинает развиваться офтальмогерпес. При этом характерные признаки появляются в области глаз.

Когда дети чешут кожу, где появились пузырьки, это способствует дальнейшему распространению вирусов, которые остаются на пальцах, под ногтями.

Остановить этот процесс сложно, по этой причине рекомендуется выполнять профилактику заражения.

Факторы, провоцирующие развитие офтальмогерпеса у детей:

  • прививки;
  • гормональные нарушения;
  • частые болезни;
  • повреждение глаз – даже слабая травма иногда становится причиной патологического состояния.

Препараты, разрешенные детям: Ацикловир (мазь), Офтальмоферон, Виферон (свечи).

Детский герпес

Возможные осложнения

При своевременно выполненном лечении патологические процессы не развиваются. Если время было упущено, вирус быстро размножается в организме, провоцирует появление осложнений в виде снижения четкости зрения, появления боли при моргании, ощущения присутствия инородного тела в глазу.

Заболевания, которые развиваются на фоне офтальмогерпеса – катаракта, глаукома, отслойка сетчатки, полная слепота.

Профилактика и борьба с повторным заражением

Предупредить инфицирование можно, если избегать контакта с зараженными людьми. Нельзя использовать чужую косметику, полотенца, тереть глаза грязными руками. Если удалось подавить развитие болезни, но герпесвирус все еще в организме, важно поддерживать иммунитет на высоком уровне.

Рекомендации:

  • в рацион вводят фрукты, овощи;
  • в межсезонье принимают поливитамины;
  • повышают уровень физической активности, иногда достаточно заняться спортивной ходьбой, бегом;
  • осваивают технику закаливания;
  • избегают стрессов.

Способы снятия отека

При появлении первых симптомов офтальмогерпеса развивается отек. Он ухудшает внешний вид, причиняет дискомфорт. Снять отек позволит Ацикловир. Мазь наносят каждые 3 часа. По такой же схеме применяют другие препараты с одинаковым активным веществом.

Еще одно средство, устраняющее последствия воспалительного процесса, – Бепантен. Предупредить развитие отека поможет Панавир.

От отеков

Разница между герпесом на глазу и ячменем

Особенности офтальмогерпеса и ячменя:

  • при развитии герпеса появляется прозрачная сыпь – ячмень более плотный, внутри скапливается гной желтого цвета;
  • при офтальмогерпесе сыпь распространяется на слизистую оболочку – ячмень образуется только на веке;
  • вирус герпеса прогрессирует, влияет на качество зрения – на фоне ячменя не появляются такие осложнения.

Отзывы больных о лечении

Евгения, 34 года, г. Ставрополь: «У меня герпес 1 типа уже давно. Раньше появлялась простуда на губах, теперь и на глазах такие же симптомы. Спасаюсь Ацикловиром. Универсальный препарат. В аптечке дома есть и мазь, и таблетки. Сейчас уже наловчилась, могу определить появление первых признаков болезни, сразу применяю средство наружно».

Альбина, 38 лет, г. Казань: «Не могу терпеть боль, когда начинают появляться пузырьки, поэтому использую обезболивающее системного действия и гель охлаждающего действия. Врач назначил иммуномодулятор, но он не помог, поэтому использую только противовирусный препарат. Чтобы смочь выйти на улицу с герпесом на веке, стараюсь вовремя замечать появление признаков, тогда лечение мазью помогает быстрее. В результате сыпь почти незаметна».

0 Shares:
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You May Also Like