Характеристика проявлений всех видов герпеса

Вирусы герпеса – это группа патогенов, включающих 8 типов, которые вызывают заболевания только у человека и характеризуются склонностью к скрытому течению, постоянному нахождению в неактивном состоянии в клетках, периодическим обострениям и поражению многих органов.

Различные виды герпеса способны инициировать патологический процесс в нескольких типах тканей и органов: почки, печень, нервные волокна и ганглии, слюнные железы, иммунокомпетентные клетки. Герпесвирусные инфекции имеют прямое отношение к развитию раковых опухолей лимфатической системы.

Общие свойства различных видов герпеса

фото герпес на губе

Герпесвирусы характеризуются рядом объединяющих их свойств:

  1. Персистенция – это возможность вируса, данная ему генетически, непрерывно или циклично размножаться в клетках, которые инфицированы им, что создает перманентную угрозу развития инфекционного процесса.
  2. Латенция – это один из этапов персистенции – время, когда вирус не обеспечивает клинических проявлений. В этом периоде различные виды герпеса продуцируют гены, продукты деятельности которых поддерживают вирионы в неактивном состоянии.
  3. Хроническое течение с периодами обострений и ремиссий, степень выраженности которых индивидуальна и определяется состояние иммунитета и наличием хронический патологии.

Важно.

Абсолютно со всеми разновидностями герпеса человек встречается в детстве и к возрасту 40 лет 95% людей имеют антитела к ним.

Первичная встреча с различными видами герпеса редко бывает бессимптомной для ребенка. Обычно разворачивается яркая клиника, после чего вирус находится в неактивном состоянии до следующего падения иммунной активности. В первое время от момента инфицирования рецидивы регистрируют чаще, далее, они диагностируются все реже.

Вирус герпеса на слуху у молодых и взрослых – мало кому такая инфекция незнакома, но у большинства людей этот патоген ассоциируется с «простудой» на губах. На самом деле, семейство вирусов герпеса включает в себя несколько разновидностей и некоторые из них вызывают различную клинику при первичном заражении и при рецидиве.

Это и затрудняет во многом диагностику герпесвирусных инфекций у детей старшего возраста и у взрослых. Симптомы латентно протекающих заболеваний зачастую только в самый последний момент заставляют человека обследоваться на различные виды герпеса.

Проявления герпеса могут быть настолько разнообразными и неспецифичными, что нередко приводит к низким диагностическим показателям. Многих молодых родителей волнует, как проявляется герпес у детей в различных его вариациях?

Примечательно, что различные виды герпеса при заражении в детском возрасте обеспечивают однотипную симптоматику, которая характеризуется лихорадкой, интоксикацией, гиперемией зева, увеличением лимфоузлов, мелкоточечной розовой сыпью и иногда рвотой, диареей.

Эти симптомы описывают вместе или по отдельности. Практически в 90% случаев детям устанавливают диагноз «ОРВИ». С течением времени любой из видов герпеса находится в неактивном состоянии и лишь при возникновении некоторых подозрительных симптомов, настороженный врач может отправить пациента на исследование титра антител к различным разновидностям.

Типы герпеса

Сколько видов герпеса насчитывает современная инфектология и что следует за инфицированием этими патогенами?

6

Специалисты выделяют три подсемейства: альфа, бета и гамма, каждый из них включает роды:

  1. К семейству «альфа» относят вирусы простого герпеса первого и второго типа (ВПГ 1 и 2) и возбудителя ветряной оспы и опоясывающего лишая.
  2. «Бета» семейство включает такие разновидности, как цитомегаловирус и вирус розеолы.
  3. «Гамма» разновидность представлена вирусом саркомы Капоши и лимфотропными патогенами (инфекционный мононуклеоз – вирус Эпштейна-Барр).

Избавиться от любого вида герпеса невозможно – он встраивается в геном клетки пораженного органа и средств, извлекающих вирион из ДНК человека еще не изобрели. Человек способен лишь к поддержанию иммунной активности собственными и медикаментозными силами для предотвращения активации вируса.

Но негативный сценарий развития событий ждет меньшинство людей – для реализации своего тяжелого патогенного действия необходимо выраженное подавление иммунитета. Самые опасные осложнения герпесвирусной инфекции встречаются у ВИЧ-инфицированных пациентов. Именно различные виды герпеса обуславливают высокую летальность при СПИДе.

Заболевания, ассоциированные с различными видами герпеса – сложная диагностическая ниша в инфектологии.

Типы вируса герпеса с кратким описанием

2
фото герпес на верхней губе и носу

Течение герпесвирусных инфекций имеет ряд особенностей в различном возрасте и зависит от давности инфицирования: при первичном заражении описывается одна картина, а при рецидиве или хроническом субклиническом течении – иная симптоматика.

Описание клинической картины имеет косвенное диагностическое значение, для верификации заболевания необходимо лабораторное подтверждение циркуляции вируса в организме человека.

Вирус простого типа  и  генитальный герпес

Недуги, инициированные простым типом, характеризуются поражением слизистых оболочек и кожи. Первый тип, точно также, как и второй, вызывают специфическую герпетическую сыпь в виде сгруппированных пузырьков на гениталиях, лице, коже губ и слизистой полости рта. Более редкие локализации: кожа рук, туловища, шеи.

Самыми частыми разновидностями инфекции у детей при первичном заражении являются стоматит и гингивит, а также герпетическая ангина. Клинически болезнь проявляется возникновением жара до 39 — 40°С, отказом ребенка от питья и еды, жалобами на боли во рту и горле, слабостью.

На слизистой оболочке образуются пузырьки, которые лопаются и на их месте формируются язвочки, покрытые белым налетом с гиперемией по периферии – такие элементы локализуются на внутренней поверхности губ, щёк, на миндалинах, небе.

Первый тип герпеса обеспечивает 20% ОРВИ у детей до 5 лет.

У детей старше 5 лет и взрослых сыпь расположена на губах, крыльях носа. Перед появлением высыпаний характерна болезненность, зуд и жжение. Появившиеся пузырьки быстро покрываются корочкой, которая может иметь примесь крови и гноя. Нередко рецидивы заболевания характеризуются вовлечением в процесс конъюнктивы.

фото генитальный герпес

Генитальный тип поражает взрослую прослойку населения, так как передается патоген половым путем. Болезнь может протекать с вовлечением слизистых половых органов и кожи. У мужчин чаще всего поражается кожа полового члена, бедер, заднего прохода.

Кожная форма у женщин описывается появлением сыпи на наружных половых органах, анусе. При появлении герпетических элементов возникает боль в районе паха, бедер, ягодиц. При более тяжелой форме течения пузырьки располагаются во влагалище, на шейке матки – такой вид заболевания наиболее опасен для беременных.

Вирус герпеса способен восходящим путем проникать к плоду и приводить к его инфицированию при несостоятельности иммунного ответа матери. Генитальный герпес может протекать в виде цистита, простатита, уретрита. Болезнь нередко сопровождается интоксикацией и лихорадкой.

ВПГ 1 и 2 типа находятся в дремлющем состоянии в ганглиях тройничного нерва головы и нервных сплетениях таза.

Атипичный герпес первого и второго типа протекает в следующих формах:

  1. Зостериформный тип, при котором сыпь локализуется на туловище в виде характерных для опоясывающего лишая полос (по ходу нервов).
  2. Отёчный вид, характеризующийся болью и отеком подкожно-жировой клетчатки, не отличается формированием пузырьковой сыпи.
  3. Герпетиформная экзема Капоши – характерна для детской прослойки населения, имеющей атопический дерматит. Особенностью патологии является наличие высыпаний в области очагов дерматита.
  4. Язвенно-некротическая форма беспокоит пациентов с иммунодефицитом. На месте типичных пузырьков формируются глубокие язвы, покрытые некротическими массами.
  5. Геморрагический вид встречается у больных, имеющих проблемы со свертываемостью крови. Содержимое пузырьков не серозное, а кровяное.

Атипичная форма герпеса генитальной формы описывается интенсивной болью на протяжении нескольких дней, после чего наступает спонтанная ремиссия и образование сыпи не характерно.

Осложнениями ВПГ 1 и 2 типа являются гепатит, энцефалит, серозный энцефалит, радикулит, панкреатит, пневмония, нефрит.

Ветряная оспа и опоясывающий лишай

0
фото опоясывающий герпес

Многих людей интересует, герпес какого типа бывает и у детей, и у взрослых, но вызывает разную симптоматику. Виды герпеса, обуславливающие одну из самых распространённых детских инфекций – ветряную оспу – Варицелла-Зостер или ВПГ 3 типа нередко обеспечивают рецидив у взрослых людей в форме опоясывающего лишая. Один тип патогена инициирует разные по клинике болезни.

ВПГ 3 типа высокозаразителен для детей, он способен перемещаться с током воздуха по вентиляционным шахтам, из одного помещения в другое. В настоящее время доступна вакцина от ветряной оспы, которая предотвращает тяжелые формы заболевания: энцефалит и серозный менингит.

Типичной клиникой для ветрянки считается следующая:

  1. Подъем температуры.
  2. На фоне лихорадки появляются пузырьки на теле, причем их образование хаотично.
  3. Высыпания зудят.
  4. Возможно поражение полости рта.
  5. Типичный патогенез сыпи: розовое пятнышко, папула, пузырек с красной окантовкой, корочка.

Атипичные виды:

  1. Незначительное количество элементов (рудиментарная форма).
  2. Нагноение пузырьков (пустулезный вид).
  3. Геморрагическая форма (кровяное содержимое пустул).
  4. Гангренозная разновидность – на месте типичных герпетических элементов образуются глубокие язвы.
  5. Распространённый вид возникает у ослабленных иммунодефицитами детей, в процесс вовлекаются внутренние органы (мозг, поджелудочная железа, печень, легкие, надпочечники).

Важно.

Заразиться ветрянкой можно от человека без типичной симптоматики – это обусловлено заразностью еще в период инкубации.

Опоясывающий герпес чаще беспокоит взрослых. Характерно появление сгруппированных элементов на туловище и коже лица на фоне лихорадки. Сыпь расположена по ходу волокон нервов и описывается выраженной болезненностью.

Розеола

фото герпес — розеола у детей

Герпесвирусы шестого вида часто поражают маленьких детей до 3 лет и заболевание называется «розеола».

Как выглядит вирус герпеса при розеоле у детей? Следует знать, что болезнь поражает практически всех детей, но симптомы развиваются с различной интенсивностью.

Характерная клиника:

  1. Лихорадка.
  2. Внезапное появление сыпи, которая похожа на краснушную: мелкие пятна розового цвета на туловище и конечностях – разгибательных их поверхностях. Элементы не формируются на лице и ладонях.
  3. Увеличение лимфоузлов.
  4. Кашель.
  5. Гиперемия зева.

Особенностью заболевания является появления сыпи после того, как проходит лихорадка.

Широко распространено ошибочное мнение о том, что вирус Коксаки – это разновидность герпеса. Необходимо знать, что данный вирус относится к совершенно иной группе микроорганизмов – энтеровирусам. Данное заблуждение прежде всего обусловлено схожей клинической симптоматикой с розеолой.

Вирус Эпштейна-Барр – инфекционный мононуклеоз

И пациентов, и родителей волнует, каких видов бывает герпес, вызывающий мононуклеозоподобный синдром? Истинный инфекционный мононуклеоз вызывает ВГ Ч 4 типа или вирус Эпштейна –Барр, а похожее заболевание способны инициировать такие вирусы, как ЦМВ и ВГЧ типа 6В (розеолезный тип).

Заражение ВГЧ 4 типа наступает в детском возрасте, но не у всех детей развивается типичная клиника. Характерными симптомами являются:

  1. Повышение температуры до высоких цифр.
  2. Выраженная слабость, вялость, снижение аппетита.
  3. Слабая боль в горле и его покраснение.
  4. Увеличение лимфатических узлов к концу первой недели болезни по бокам шеи в виде цепочки. Такие узлы выглядят как конгломераты.
  5. Выраженное увеличение всех миндалин ротоглотки вплоть до невозможности глотания.
  6. Интенсивный храп.
  7. Наличие густой слизи, белых или желтых бляшек на миндалинах и небе.
  8. Увеличение печени и селезенки на четвертый – десятый день болезни.
  9. Появление в крови атипичных мононуклеаров.
  10. Мелкоточечная розовая сыпь при одновременном приеме амоксициллина, цефалоспоринов.

Важно.

Заразиться инфекционным мононуклеозом можно только при тесном контакте.

Болезнь часто протекает со стёртой симптоматикой, что значительно затрудняет диагностику.

После инфицирования или типичной болезни такой вид герпеса находится длительное время в неактивном состоянии, а у взрослых при снижении иммунитета имеет отношение к формированию лимфогранулематоза и лимфомы Беркитта.

Родителям следует знать, что часто и длительно болеющим детям необходимо обследоваться на ЦМВ и вирус Эпштейна-Барр. Данные патогены играют роль в иммуносупрессии. Кроме того, показанием для обследование являются хроническая усталость, головная боль, длительный субфебрилитет и увеличение лимфоузлов.

Цитомегаловирус

фото сыпь при герпесе на шее

Как проявляется вирус герпеса, относящийся к пятому виду? Такой тип, как ЦМВ имеет различные проявления в зависимости от состояния иммунитета. При нормальном иммунном ответе поражаются слюнные железы либо заболевание протекает абсолютно без симптомов.

Для заражения данной инфекцией необходим тесный контакт. Заболевание имеет схожие признаки с инфекционным мононуклеозом. Часто болезнь развивается после переливания крови.

Важно.

ЦМВ или ВГЧ 5 типа опасен для беременных, так как способен инфицировать плод, приводить к тяжелым порокам развития и внутриутробной гибели, а также к врожденной ЦМВ. Вирус передается через грудное молоко.

У лиц с иммунодефицитом поражается печень, селезенка, глаза, печень, легкие, кишечник и почки.

Такое тяжелое заболевание, которое сложно поддаётся диагностике и встречается у взрослых – синдром хронической усталости – инициировано седьмым типом. Среди ВИЧ инфицированных пациентов широко регистрируют саркому Капоши, причиной которой является 8 вид герпеса.

Доказана связь между инфицированием различными видами вирусов герпеса и развитием болезни Альцгеймера, рассеянного склероза, шизофрении, эпилепсии.

Полезное видео

Подробнее про виды герпеса смотрите видео.


Оставить комментарий