Когда стоит делать прививку от ветряной оспы детям и взрослым?

Ветрянка является инфекционным заболеванием, которое управляется средствами специфической иммунопрофилактики – вакцинами. Вопрос эффективности, безопасности и целесообразности прививки от ветрянки является одним из актуальных в педиатрии. Прививка от ветряной оспы защищает от заболевания, а также от развития осложнений инфекции.

Делают ли прививки от ветрянки в настоящее время?

Не всем известно, есть ли прививка от ветрянки и когда ее правильно использовать. На сегодняшний день вакцинация распространена и широко применяется для профилактики ветрянки среди детей и не болевших взрослых, с целью предотвращения вспышек в рамках прививочной кампании среди контактных.

Широко применяемая вакцина Варилрикс представляет собой живую аттенуированную прививку, которая обеспечивает выработку антител в ответ на вакцинный штамм от герпеса Зостер. Может встретиться такое название прививки, как Варивакс и Окавакс, которые также состоят из живого вируса. Препараты производятся ведущими компаниями, но суть их одинакова.

Ветряная оспа является одной из самых распространенных вирусных инфекций, обеспечивающих эпидемический сезон ОРВИ. Уровень заболеваемости данной детской инфекцией достигает 1000 и более на 100000 населения. На первый взгляд, «легкая» инфекция зачастую сопровождается осложнениями, карантинами, наносит существенный экономический ущерб.

Прививка от ветрянки является предметом многочисленных споров среди медицинских работников и родителей. Множество вопросов еще остается без точных ответов.

Когда делают прививки и где?

Как называется прививка от ветряной оспы и какие препараты можно встретить в медицинских учреждениях? Для профилактики заболевания ветряной оспой применяются различные вакцины, в частности, Варилрикс, Варивакс и Окавакс. Все вакцины имеют приблизительно одинаковый уровень иммуногенности, реактогенности и эффективности.

Где сделать прививку?

Привиться можно как в государственных медицинских учреждениях, так и в частных. Инъекция проводится платно, так как не входит в Календарь прививок.

Важно

Введение вакцинного препарата для профилактики ветряной оспы рекомендуется в возрасте 12 месяцев и старше.

Как и куда сделать прививку – не менее популярный вопрос о вакцинации против ветрянки, так как в инструкции указан подкожный способ введения, но не сказано о точном месте инъекции. Прививка может вводиться и под лопатку, и под кожу плеча. Оба места введения обеспечат выработку иммунитета.

Делают ли прививки от ветрянки вместе с другими вакцинами?

Если ребенку выполняют прививку в один год, то ее введение совпадает с инъекцией от кори, краснухи и паротита. В таких случаях препарат вводят в разные места разными шприцами. Если прививку выполняют ребенку, который привит от кори, краснухи и паротита, например, если Тривакцину вели на днях, то сделать прививку от ветрянки можно через 30 дней. Таким образом, становится понятным, что различные вакцины могут быть введены или в один день и в разные места, или с интервалом в месяц. Если сделать прививку от ветрянки через день или несколько дней после иной противовирусной вакцины, то вырабатывающийся лейкоцитами интерферон уничтожит ветряночный вакцинный штамм.

Сколько действует прививка против ветрянки после 1 или 2 доз?

Наиболее популярная вакцина Варилрикс обеспечивает полноценный иммунитет от вируса ветрянки на протяжении 7 лет. Другие использующиеся прививки – более 10 лет.

Нужна ли ревакцинация по истечении 7 лет, в частности, необходима ли она после 12 лет?

Как и для всех вирусных инфекций, так и для ветрянки важна ревакцинация, поэтому при наличии неблагоприятной эпидемиологической обстановки и прошествии 10 лет после прививки, рекомендуется привиться повторно.

Вакцины и инструкция

Новорожденный ребенок, рожденный от здоровой серопозитивной матери имеет защитные антитела к вирусу, которые циркулируют в крови 9-12 месяцев. Дети до года крайне редко болеют ветрянкой, поэтому вопрос вакцинации детского населения актуален от момента наступления 12 месяцев. Младенцам до года при контакте с заболевшими вводят иммуноглобулин (антитела). Вакцина выпускается во флаконах, вместительностью в 3 мл, на одну дозу приходится 0,5 мл.

Когда делают прививку согласно инструкции к Варилриксу:

  • профилактика заболевания у детей после 12 месяцев. В первую очередь вводят вакцинный препарат тем, кто не болел и относится к группе высокого риска;
  • экстренная профилактика контактных лиц в очаге вирусной инфекции.

Выделяют пациентов из высокой группы риска, для которых заболеть ветряной оспой опасно:

  • больные с опухолевым заболеванием крови (лейкоз);
  • лечение иммунодепрессантами или глюкокортикоидами;
  • предстоящая трансплантация органов и тканей;
  • хронические инфекционные болезни, патологии эндокринной системы, при которых герпесвирусная инфекция существенно усугубит процесс;
  • контактные лица в очаге, которые ранее не болели и не имеют иммунитет.

В таких ситуациях целесообразнее привиться, так как инфекция может нанести вред в результате ее тяжелого течения. Кроме того, у данных лиц при выполнении прививки рекомендуются повторные обследования на титр антител к вирусу герпес-Зостер, с целью решения вопроса о ревакцинации. Вакцина детям и взрослым вводится подкожным способом.

Введение осуществляют по схеме:

  • до 13-ти летнего возраста достаточно однократного введения дозы (0,5 мл);
  • старше 13 лет: после выполнения первой прививки спустя 1,5-3 месяца вводят еще одну дозу.

В том случае, если схема вакцинации была нарушена, в частности, была пропущена вторая доза в сроки более 6-10 недель, то выполнять ее следует не всегда. Введение 2 дозы прививки рекомендуют прививающимся детям старше 13 лет и взрослым. До 13 лет достаточно и одной дозы прививки от ветрянки. Старшим детям и взрослым через 4-8 недель вводят вторую дозу. Если она была пропущена, то инъекцию делают в максимально быстрые сроки.

Важно

Пациенты из группы высокого риска должны прививаться только в состоянии ремиссии под контролем анализов.

Перед введением вакцинного препарата от ветрянки необходимо обследование у врача, который выдаст допуск. Проводится осмотр, термометрия и анализа крови для исключения острых воспалительных явлений.

Побочные эффекты и противопоказания

К побочным эффектам общего характера относят:

  • головную боль;
  • сонливость;
  • небольшой насморк и кашель;
  • диарея, рвота;
  • сыпь;
  • боли в суставах и мышцах;
  • увеличение лимфоузлов;
  • судороги (редко);
  • анафилаксия.

После введения вакцины от ветрянки следует находиться в пределах медицинского учреждения не менее 30 минут. При склонности к аллергии необходимо принять антигистаминный препарат накануне укола и в день его проведения. К местным проявлениям относят традиционные реакции на введение вакцинного штамма: покраснение, боль, отек места инъекции, которые не требуют вмешательств. Ветряночная сыпь возникает крайне редко.

Противопоказания:

  • подтвержденный лабораторно иммунодефицит, в том числе при ВИЧ-инфекции, терапии иммунодепрессанатами. Определяют по наличию в крови Т-лимфоцитов;
  • острое инфекционное заболевание или обострение хронического на момент прививки;
  • желанная беременность;
  • планирование беременности (в течение 3 месяцев после прививки можно возобновлять планирование);
  • лактация;
  • аллергия на неомицин;
  • наличие аллергии на вакцину в анамнезе.

При наличии признаков легкой ОРВИ (заложенность носа, небольшое покраснение горла) и в отсутствии температуры проводят вакцинацию. Введение препарата после применения иммуноглобулина возможно только спустя 3 месяца. Отзывы родителей о вакцинации против ветрянки своих детей в основном описываются положительными характеристиками. Прививка переносится легко и не вызывает существенных и серьезных побочных явлений. Основным ее недостатком является необходимость ревакцинации каждые 10 лет.

Стоит ли делать прививку от ветряной оспы?

Вопрос, стоит ли делать прививку от ветрянки ребенку, довольно остро стоит и обсуждается современными родителями. С одной стороны, заболевание характеризуется в основной массе как легкая детская инфекция, с другой стороны, в последние годы намечается устойчивая тенденция и склонность к среднетяжелому и тяжелому течению. Ветрянка описывается неблагоприятными осложнениями в большей степени для нервной системы. Поэтому тенденции к массовой вакцинации среди маленьких детей становятся обоснованными.

Прививка от ветрянки обладает низкой реактогенностью, что означает незначительное количество поствакцинальных реакций. Признаки ветряной оспы у привитых регистрируют очень редко после выполнения прививки. Самым частым проявлением постпрививочных реакций является повышение температуры тела. Местные реакции в виде покраснения, боли и отека места укола считаются редкими. Если регистрируется незначительная реакция после прививки, то она довольно быстро проходит.

Практически каждому известно, что ветряная оспа в более взрослом возрасте протекает тяжелее и часто осложняется. Многих интересует, не отсрочит ли прививка от ветряной оспы уровень заболеваемости на более поздний возрастной период. Для профилактики позднего инфицирования рационально провести ревакцинацию.

Нужна ли прививка против ветряной оспы, если ребенок переболел?

Многих интересует этот вопрос в аспекте профилактики заболеваемости опоясывающим лишаем. Данная практика оправдана при лейкозах, тяжелых сопутствующих заболеваниях, когда высока вероятность развития опоясывающего лишая. Проводимые многочисленные исследования подтвердили, что риск возникновения опоясывающего лишая после вакцинации не превышает показатели заболеваемости у невакцинированных.

Возможна ли ветрянка после прививки от ветряной оспы?

У некоторых детей после вакцинации не исключается появление нескольких везикул на коже, а также небольшая температура. Данное проявление называют вакцинассоциированной ветрянкой. Общее самочувствие не нарушено, признаки интоксикации отсутствуют. Контактные с вакцинассоциированной ветрянкой, как правило, не заболевают, но исключение составляют лица с иммунодефицитом. Инфекция у заболевших также протекает в легкой форме.

Когда делать прививку, если произошел контакт с заболевшим?

Так называемая постэкспозиционная профилактика, выполняется не позднее 96 часов после контакта. Благодаря относительно длинному инкубационному периоду существует возможность привить контактных для предотвращения заболевания.

Важно

Наибольшая эффективность вакцинации контактных от ветрянки наблюдается в течение 36 часов.

Экстренная прививка от ветрянки детям и любым контактным в очаге проводится однократно одной дозой препарата (0,5 мл). Благодаря проводимым исследованиям стало известно, что экстренная вакцинация контактных позволяет предотвратить манифестную форму ветряной оспы в очаге.

При работе в очагах ветряной оспы становится закономерным вопрос, не навредит ли прививка, если ее ввести пациенту, уже находящемуся в инкубационном периоде?

Навредить пациенту препарат однозначно не может, так как он инициирует выработку антител. В некоторых ситуациях ветрянка будет протекать с незначительной симптоматикой, в других – стерто.

Полезное видео

Известный педиатр Комаровский не рекомендует вакцинировать детей до 12 лет ввиду того, что подавляющее большинство переносит заболевание легко.

Оставьте комментарий