Основные причины и клинические проявления ветряной оспы

Ветряная оспа – распространенное в детском возрасте заболевание, характеризующееся появлением у больного характерных симптомов: пузырьковой сыпи и интоксикационных явлений. Болезнь возникает в результате попадания в организм вируса герпес зостер (вирус герпеса 3 типа), который, в зависимости от состояния иммунитета, вызывает развитие ветрянки или опоясывающего лишая.

Второе заболевание свойственно взрослым людям, переболевшим ветряной оспы. Диагностика ветрянки основывается на клинической картине и эпидемиологических данных. Специфического лечения не требуется, а используются симптоматический подход, направленный на устранение отдельных симптомов.

О возбудителе

Ветрянка у грудничков, детей и взрослых вызывается вирусом герпеса третьего типа, известным под названием «Varicella zoster». Вирус варицелла зостер быстро погибает вне организма человека под действием обычного солнечного света, при повышении или понижении температуры. Существование вирусных частиц возможно только в организме человека.

Основной механизм передачи инфекции – воздушно-капельный, так как контактно-бытовой путь практически не возможен в связи с быстрой гибелью вируса в окружающей среде. Вирусные частицы попадают в воздух при чихании, кашле или разговоре с больным человеком. Дополнительный путь инфицирования – вертикальный, когда заболевание передается от матери к развивающемуся внутриутробно плоду.

Восприимчивость детей и взрослых людей чрезвычайно высока, однако, после перенесенной ветрянки формируется стойкий иммунный ответ, препятствующий рецидиву ветряной оспы. Важно отметить, что вирус варицелла зостер может приводить у людей с иммунитетом к ветрянке к развитию опоясывающего лишая, характеризующегося появлением пузырьков с прозрачной жидкостью по ходу нервных ветвей.

Виды клинического течения ветрянки

фото вид ветрянки

Многие люди интересуются, какие симптомы при ветрянке отмечаются у пациентов? Для того, что бы ответить на данный вопрос, необходимо рассмотреть основные варианты течения болезни. Доктора выделяют локализованную и генерализованную форму инфекции. При локализованном варианте течения, характерные поражения располагаются на кожных покровах и слизистых оболочках.

В свою очередь, генерализованный вариант связан с поражением внутренних органов, что особенно часто встречается у больных с ослабленным иммунитетом. Помимо этого, важно правильно определять степень тяжести ветрянки, так как выраженность симптомов и лечение тесно связаны между собой. Имеется легкая степень тяжести инфекционного процесса, среднетяжелая и тяжелая.

В течение заболевания также отмечают четыре основных этапа развития, которые отличаются друг от друга клинической картиной:

  • инкубационный, характеризующийся скрытым течением инфекционного процесса;
  • продромальный, не имеющий специфической клиники ветряной оспы;
  • этап выраженных клинических признаков;
  • период выздоровления или реконвалесценции.

Несмотря на то, что специфические высыпания формируются только на третьем этапе развития заболевания, раннее выявление болезни возможно и на начальных стадиях его возникновения.

Инкубационная и продромальная фаза

Средняя продолжительность инкубационной фазы при ветрянки – 10-21 день. В этот период, у пациента отсутствуют какие-либо симптомы, даже интоксикационного характера. Во время инкубационного периода, вирусные частицы начинают размножаться в эпителии дыхательных путей, после чего попадают в системный кровоток и разносятся по организму, в первую очередь, в кожу и слизистые оболочки.

Продромальные явления не имеют специфического характера и включают в себя следующие симптомы: головные боли, потерю аппетита, общую слабость, быструю физическую и интеллектуальную утомляемость. Считается, что при ветряной оспе, продромальные явления проходят очень быстро, как правило, в течение 4-10 часов.

При наличии у ребенка или взрослого иммунодефицитного состояния, на этом этапе развития инфекции наблюдаются признаки поражения внутренних органов, например, боли в области желудка, нарушения ритма, диспепсические явления и др.

Симптомы в период разгара

фото как выглядит ветрянка без применения зеленки

Первые симптомы ветрянки, специфичные для болезни, возникают на 10-21 день после попадания вируса Варицелла зостер в организм чел
овека. Основной клинический признак заболевания – сыпь, связан с распространением вирусных частиц с током крови в кожные покровы и слизистые оболочки, где возникает воспалительная реакция.

Внешне сыпь проходит несколько стадий. Сначала элемент на коже выглядит в виде небольшого участка покраснения, на месте которого формируется бугорок красноватого цвета. При накоплении воспалительной жидкости в эпидермисе, образуется везикула, содержащая в себе прозрачную жидкость. Как правило, при детской ветрянке и у взрослых больных, везикулы достаточно быстро вскрываются, оставляя после себя эрозию на кожном покрове. Эрозии подсыхают, покрываясь корочками светло-коричневого цвета, которые с течением времени отпадают.

Для ветряной оспы характерно первоначальное поражение кожи на туловище и конечностях, после чего элементы сыпи появляются на голове, как на лицевой, так и на волосистой части. Очень редко отмечается поражение слизистой оболочки органов пищеварения, мочеполовой системы, ладоней и стоп. Если подобные высыпания присутствуют, то у больного наблюдается среднетяжелая или тяжелая форма инфекции.

Важный признак ветрянки – постоянное появление новых элементов сыпи, в результате чего, у пациента на коже могут одновременно отмечаться папулы, везикулы, эрозии и корочки. Данный признак достаточно специфичен для этой инфекции, что позволяет проводить дифференциальную диагностику (корь, турецкая ветрянка, скарлатина и др.).

Характерны симптомы интоксикации: повышение температуры тела до 38-38,5 градусов, головная боль, мышечные боли, диспепсические явления в виде тошноты и болей в животе и др.

Период выздоровления

Развитие иммунного ответа на попадание в организм вирусных частиц, приводит к их уничтожению в крови, внутренних органах и кожи. Однако, вирус Варицеллы зостер способен сохраняться десятилетиями в нервных ганглиях, что обуславливает рецидивы инфекции в виде опоясывающего лишая. Данный вариант течения болезни чаще всего встречается у взрослых больных, которые в детстве перенесли ветряную оспу.

В период выздоровления все симптомы инфекции постепенно исчезают. Сыпь проходит бесследно, так как поражения кожи носят поверхностный характер. Однако, у ряда больных после отпадения корочек остается повышенная пигментация кожного покрова, которая в течение нескольких недель проходит.

Заболевание во взрослом возрасте

Причины и симптомы ветрянки у взрослых не отличаются от детей, однако, имеется ряд особенностей течения инфекции:

  • температура тела может достигать больших чисел (39оС и более), а также сохраняться на протяжении 5-7 дней;
  • продромальный период сохраняется дольше, в результате чего, сыпь возникает позже;
  • сыпь носит обильный характер;
  • характерно дополнительное поражение слизистых оболочек, что редко наблюдается у детей.

Подобные особенности инфекции во взрослом возрасте, а также возможность появления опоясывающего лишая после перенесенной ветрянки в детстве, обуславливают широкую вакцинацию детей против ветряной оспы.

Ветряная оспа (код МКБ-10 – В01.9) – распространенная вирусная инфекция, знакомая многим родителям. Болезнь связана с появлением характерной везикулярной сыпи и интоксикационного синдрома. Диагностические мероприятия основываются на клиническом осмотре пациента и проведении эпидемиологического анализа (контакт с больными ветрянкой или опоясывающим лишаем). Терапия носит симптоматический характер и включает в себя применение обезболивающих средств и жаропонижающих препаратов.

Полезное видео

Оставьте комментарий