Чем лечить герпес на губах

Герпес на губах

Герпесом на губах называется острое вирусное заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса первого (реже второго) типа, проявляющееся пузырьковыми высыпаниями, зудом и жжением. Этой инфекцией заражено до 90% людей, но у большинства из них симптомы отсутствуют и появляются только при снижении иммунитета. Само по себе заболевание неопасно для человека, но при отсутствии лечения и снижении сопротивляемости организма возможны осложнения в виде поражения нервной системы, нагноения, присоединения бактериальной инфекции и поражения других органов.

Герпес на губах

Патогенез первичного заражения

Инфицирование человека происходит преимущественно в детском возрасте (до 1,5 лет). Входными воротами являются верхние дыхательные пути (слизистая носа и полости рта). Механизм заражения – аэрозольный. Путь передачи возбудителя – воздушно-капельный. После попадания вируса в дыхательные пути он устремляется в нервную ткань (клетки ганглия тройничного нерва и корешки спинного мозга). Там возбудитель может жить годами, не вызывая симптомов.

Особенностью вируса является то, что он может встраиваться в генетический аппарат. Там он размножается за счет продукции своего генома. Жалобы появляются при ослаблении защитных сил организма. Заражение вирусом герпеса второго типа происходит позже (в подростковом возрасте) при первых половых контактах.

Причины возникновения последующих вспышек

Причинами появления герпетических высыпаний и других симптомов заболевания являются:

  1. Тесный контакт с больным (носителем) инфекции. Факторами риска являются пользование чужой посудой (тарелками, кружками, вилками, ложками), чужими бритвенными станками и зубными щетками, пользование одним полотенцем, совместное проживание и поцелуи с больным человеком. Вирус простого герпеса (ВПГ) может передаваться через слюну и мокроту, а также руки (если ими ранее трогали сыпь и пораженную кожу).
  2. Резкое снижение иммунитета человека. Приводит к нарушению выработку лизоцима, интерферона и иммуноглобулинов, что способствует активизации вируса и активному его размножению. Предрасполагающими факторами являются иммунодефицитные состояния, гиповитаминоз, истощение организма, хронические заболевания (туберкулез, сахарный диабет, лейкоз, хламидиоз, псориаз), ВИЧ-инфекция, онкологическая патология, прием иммунодепрессантов, проведение химиотерапии, недостаточный сон, тяжелый физический труд.
  3. Сильный стресс.
  4. Переохлаждение.

Причины возникновения

Диагностика заболевания

Поставить верный диагноз помогают:

  1. Жалобы больного и видимые клинические признаки герпетической инфекции. Для острого лабиального герпеса характерны повышение температуры тела (не у всех больных), ухудшение общего самочувствия, отек тканей, их покраснение, пузырьковая сыпь, зуд, жжение, образование язвочек. Сыпь может локализоваться на красной кайме и коже губ, в области крыльев носа и уголков рта. Количество пузырьков может быть несколько десятков. Иногда они сливаются между собой. Диаметр их может достигать 1 см.
  2. Осмотр кожных покровов и слизистых.
  3. Иммуноферментный анализ. Выявляет антитела к возбудителю инфекции. Материалом для исследования является кровь пациента.
  4. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Выявляет ДНК вируса.
  5. Общие клинические анализы крови и мочи.
  6. Исследование содержимого пузырьков.
  7. Опрос пациента. Выявляет факторы риска и давность заболевания.

Диагностика герпеса

Дифференциальная диагностика проводится с сифилисом (первичным шанкром в области губ).

Общая характеристика эффективных противовирусных средств

Все лекарства от простуды на губах подразделяются на местные (наружные) и системные. Первые наносятся на пораженную кожу в области герпетических высыпаний. Они действуют локально (местно) и практически не всасываются в системный кровоток. Преимуществами наружных противогерпетических средств (мазей, кремов, гелей) являются простота в применении, доступность (невысокая стоимость), эффективность, минимум побочных эффектов и хорошая переносимость. Недостаток – отсутствие системного эффекта (вирус может сохраняться в организме, что чревато рецидивами).

Системные препараты в форме таблеток, в отличие от гелей и мазей, всасываются в системный кровоток и доставляются во все ткани и органы. Они назначаются в комплексе с наружными средствами и в случае высыпаний в нескольких областях.

Наружное средство

Современные противовирусные лекарства имеют следующие особенности:

  • действуют на ВПГ 1 и 2 типов;
  • снижают риск рецидивов заболевания;
  • действуют быстро и продолжительно;
  • позволяют побыстрее избавиться от сыпи (помогают в течение 5-7 дней);
  • могут назначаться детям и взрослым.

Применяются препараты на основе ацикловира (Зовиракс), экстракта побегов картофеля (Панавир), валацикловира (Валтрекс, Валцикон), интерферона (Виферон, Инфагель), фамцикловира (Фамвир), инозина пранобекса (Изопринозин), пенцикловира (Фенистил Пенцивир).

Какую форму препарата лучше предпочесть

Чем лечить лабиальный герпес, должен рассказать больному человеку лечащий врач. Выбор лекарственной формы зависит от распространенности инфекции по телу, тяжести заболевания, частоты рецидивов и общего состояния пациента. Если беспокоит только сыпь, то лечение начинают с гелей, кремов и мазей.

При неэффективности наружных средств в схему терапии включают таблетки или другие системные лекарственные формы (раствор для инъекций, свечи). Они затрудняют размножение вирусов в тканях и частично их убивают.

Популярные медицинские средства от герпеса

Для лечения герпетической инфекции используются следующие медикаменты:

  • противовирусные препараты (Валтрекс, Ацикловир Акрихин, Зовиракс, Фамвир, Фенистил Пенцивир, Панавир);
  • адаптогены и иммуностимуляторы;
  • заживляющие средства;
  • антибактериальные мази (при нагноении тканей);
  • фитопрепараты (Алпизарин).

Валацикловир и Валтрекс

Быстро вылечить больных помогут противовирусные лекарства из группы аналогов нуклеозидов, например, Валацикловир. Препарат выпускается в виде таблеток для употребления внутрь. Сверху они покрыты пленочной оболочкой. При всасывании в кровь валацикловир превращается в ацикловир и проникает внутрь клеток. Препарат угнетает процесс репликации (размножения) ВПГ за счет подавления активности фермента ДНК-полимеразы.

Валацикловир

Лекарство действует на ВПГ первого и второго типов, цитомегаловирус, вирус герпеса шестого типа и возбудителя опоясывающего лишая. Назначается с лечебной и профилактической целью. Валацикловир и Валтрекс противопоказаны при индивидуальной непереносимости. Дозировка зависит от возраста пациента и клиренса креатинина. Валтрекс можно назначать детям старше 12 лет. Во время лечения Валтрексом и Валацикловиром рекомендуется пить больше жидкости.

Панавир

Формы выпуска – гель, свечи и раствор для инъекционного введения. Действующее вещество – экстракт побегов картофеля. Препарат оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действие. Эффективен в отношении вирусов герпеса первого и второго типов. Оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Назначается при герпесе кожи и слизистых, папилломавирусной инфекции. Противопоказан детям.

Возможны нежелательные реакции в виде аллергии (сыпи, зуда, гиперемии кожи). Препарат часто назначается женщинам в период подготовки к беременности.

Фамвир

В остром периоде заболевания эффективен Фамвир. Это препарат на основе фамцикловира. Форма выпуска – таблетки для перорального приема. Особенностью лекарства является эффективность в отношении вируса простого герпеса, устойчивого к ацикловиру. Назначается при простом и опоясывающем герпесах, постгерпетической невралгии. Противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью.

Фамвир

Таблетки принимают внутрь до, во время или после еды. При дисфункции почек в случае приема Фамвира нужно соблюдать осторожность. Препарат подходит взрослым. Безопасность и эффективность лекарства для детей не установлены. При беременности Фамвир принимать не рекомендуется.

Мазь Зовиракс

Противовирусный препарат на основе ацикловира для наружного применения. Обладает высокой эффективностью в отношении ВПГ первого и второго типов, а также возбудителя опоясывающего лишая.

Назначается при поражении глаз (воспалении роговицы на фоне герпетической инфекции) и кожных покровов.

Фенистил Пенцивир

Форма выпуска – крем с тонизирующим эффектом для нанесения на кожу. Губительно действует на Herpes simplex и Varicella Zoster. Активное вещество – пенцикловир. Назначается при кожном типе герпетической инфекции. Кремом необходимо обрабатывать пораженные участки кожи губ каждые 2 часа. Лечение длится не более 4 дней. Препарат не рекомендуется наносить на слизистые оболочки.

Фенистил Пенцивир

Мазь Менакер

Содержит в своем составе фамцикловир. Оказывает противовирусное действие за счет нарушения репликации ДНК возбудителя инфекции. Средством нужно помазать кожу губ при первых симптомах инфекции. Беременным и кормящим женщинам мазь назначается только в случае, если возможная польза превышает потенциальный риск.

Бонафтоновая мазь

Противовирусный препарат для местного и наружного (накожного) применения на основе бромнафтохинона. Мазь оранжевого или слегка бурого цвета. Действует на вирус герпеса и аденовирус. Механизм противовирусного действия обусловлен нарушением процесса образования цитоплазматических белков. Мазь показана при простом и опоясывающем герпесе, кондиломах, воспалении десен и полости рта герпетической природы.

Противопоказаниями являются непереносимость, детский возраст, беременность и период грудного вскармливания.

Мазь наносят тонким слоем 3-4 раза в день. Терапию проводят несколькими циклами с перерывом в 1-2 дня. Возможны побочные реакции в виде дерматита (воспаления кожи) и аллергии.

Мазь с цинком

Содержит оксид цинка. Показана при простом (лабиальном) герпесе, потнице, ожогах и поверхностных ранах. Используется наружно и местно. Оказывает подсушивающее действие, что помогает избавиться от мокнутия кожи после вскрытия герпетических пузырьков. Препарат уменьшает симптомы воспаления кожи, раздражение, оказывает вяжущее и дезинфицирующее действие.

Мазь с цинком

Гидрогель Алломедин

Косметологическое средство, защищающее кожу от вируса простого герпеса. Содержит аллостатины. Это пептиды синтетической природы, активирующие клетки иммунитета и подавляющие активность вирусов. Форма выпуска – прозрачный гидрогель. Назначается при первых симптомах герпеса. Действует уже через несколько часов, уменьшая зуд, покраснение и жжение. Гелем нужно обрабатывать кожу губ 2-3 раза в день.

Герпевир

Мазь на основе ацикловира. Аналог Герперакса. Назначается при герпетической и цитомегаловирусной инфекциях. При герпесе мазь предупреждает распространение высыпаний, ускоряет его исчезновение (вскрытие пузырьков и появление корочек), уменьшает боль и оказывает иммуностимулирующее действие. Назначается взрослым и детям старше 3 месяцев. Мазь противопоказана беременным и кормящим женщинам.

Герпевир

Тетрациклиновая мазь и Левомеколь

Тетрациклиновая мазь назначается при герпесе в том случае, если присоединилась бактериальная инфекция. Это возможно на фоне вскрытия пузырьков и мокнутия тканей. Препарат эффективен и в случае поражения глаз. Тетрациклиновая мазь оказывает бактериостатическое действие (подавляет рост и размножение бактерий). Противопоказана при микозах, низком уровне лейкоцитов, печеночной недостаточности, беременным и детям до 8 лет.

В случае нагноения тканей на фоне герпеса показана мазь Левомеколь. Она содержит метилурацил и хлорамфеникол. Применяется наружно. Оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Помогает заживить ткани за счет хорошего проникновения в кожу. Левомеколь не назначается детям младше 1 года. С осторожностью применяется во время беременности и лактации.

Возможно ли вылечить герпес за один день ацикловиром

Даже рано начатое лечение (в первые сутки) не позволяет за 1 день избавиться от сыпи. Препараты на основе ацикловира за несколько дней помогают уменьшить красноту, зуд и жжение. Полностью уничтожить вирус герпеса сложно. Даже после исчезновения сыпи возбудитель сохраняется в тканях.

Ацикловир

Эффективные народные средства и способы

Если выявлен герпес на губах, лечение быстро возможно с применением средств народной медицины.

К ним относятся:

  1. Настойка женьшеня

    Настойка женьшеня. Это растение является сильным адаптогеном и иммуностимулятором.

  2. Настойка лимонника. Употребляется внутрь. Повышает сопротивляемость организма к вирусу.
  3. Настойка элеутерококка. Является адаптогеном.
  4. Настойка аралии.
  5. Каланхоэ. Комнатное растение, которое борется с вирусом герпеса. Используются сок каланхоэ и его листья. При наличии сыпи в области губ необходимо отрезать лист растения и приложить его к коже срезом на несколько минут. Подобную процедуру повторяют 3-4 раза в день.
  6. Отвар перечной мяты. Для его приготовления необходимо взять 1 ст.л. растения, залить его водой и варить на огне 15 минут. Полученный отвар остужают и процеживают. Им смазывают пораженную кожу. Можно делать примочки и компрессы.
  7. Мякоть и сок чеснока. В нем содержатся фитонциды, которые убивают бактерии и вирусы. Необходимо очистить 2-3 зубчика чеснока, натереть их на терке и завернуть в марлю. Полученную кашицу рекомендуется прикладывать к коже губ на пару минут. Во избежание ожогов исключается длительный контакт чеснока с тканями.
  8. Настойка прополиса. Помогает прижечь язвочки, которые появляются после вскрытия пузырьков.
  9. Пихтовое масло. Применяется наружно.
  10. Содовый раствор. Для его получения понадобятся 1 ст.л. пищевой соды и 1 стакан теплой воды. Полученным раствором смачивают ватные диски и делают компрессы.
  11. Луковая мякоть. Действует аналогично чесноку.
  12. Настойка календулы. Используется наружно. Ею обрабатывают пораженные участки кожи в области губ.
  13. Настой ромашки. Оказывает антисептическое и противовоспалительное действие.
  14. Эфирные масла чайного дерева и бергамотовое.

Прижигание Корвалолом

При герпесе можно делать прижигания пузырьков Корвалолом. Препарат применяется в форме капель. За счет содержания в растворе перечной мяты, фенобарбитала и этилового спирта лекарство оказывает подсушивающее и успокаивающее действие. Каплями смачивают ватные диски и прикладывают их к коже.

Сок листа алоэ

Это целебное растение содержит витамины, минеральные вещества, ферменты и аминокислоты. Растение оказывает регенерирующее, противовоспалительное, заживляющее, общеукрепляющее и иммуностимулирующее действие. Также сок алоэ является сильным биостимулятором. Для лечения герпеса применяется свежая мякоть растения.

Сок листа алоэ

Поваренная соль

При сыпи на губах помогают как солевой раствор, так и нерастворенная соль. Для приготовления раствора берут 1 ст.л. хлорида натрия и 250 мл теплой воды. Полученной смесью смачивают ватные шарики или диски и обрабатывают ими кожу. Длительность аппликаций составляет 5-10 минут. Кратность – 4-5 раз в день. В случае поражения внутренней (слизистой) оболочки губ солевым раствором, можно полоскать рот.

Соль оказывает следующее действие:

  • подсушивает пузырьки;
  • ускоряет их вскрытие;
  • смягчает ткани;
  • ускоряет заживление;
  • снимает отечность.

Зубная паста

Входящие в состав зубной пасты вещества оказывают подсушивающее действие. Нередко в ней содержится ополаскиватель, который обеззараживает полость рта, препятствуя тем самым инфицированию. Перед нанесением зубной пасты на губы в месте локализации сыпи следует очистить кожу от косметики (убрать помаду или блеск). Затем тонким слоем наносится сама паста. Экспозиция составляет 20 минут. Затем пасту смывают водой.

Зубная паста

Что лучше применять для детей и беременных

Как правильно лечить герпес у детей, должен рассказать родителям врач-педиатр.

Для данной группы пациентов подходят следующие лекарства:

  1. Таблетки и мазь Ацикловир (таблетки назначаются с 3 лет).
  2. Зовиракс.
  3. Изопринозин (с 3 лет при весе ребенка до 15-20 кг).
  4. Валтрекс (с 12 лет).
  5. Алпизарин (с 3 лет).

В детском возрасте противопоказаны такие лекарства, как Фамвир и Панавир.

Зовиракс

Беременным рекомендуется воздержаться от приема системных препаратов. Они могут назначаться лишь в том случае, если польза перекрывает возможный риск для плода. Предпочтение отдается мазям и гелям на основе ацикловира.

Борьба с осложнениями и их профилактика

При неправильном или несвоевременном лечении герпетической инфекции возможны следующие осложнения:

  1. Нагноение пузырьков.
  2. Инфицирование. Возможно при занесении микробов и грязи при расчесывании кожи ногтями. На инфицирование указывают такие симптомы, как выраженная гиперемия, отек, болезненность, повышение температуры и ухудшение общего состояния.
  3. Распространение сыпи на другие участки (слизистую полости рта, щек, неба, десны, глаза, половые органы). Чаще всего это происходит при несоблюдении правил личной гигиены и нерациональном лечении.
  4. Иммунодефицит.
  5. Поражение вирусом внутренних органов (развитие висцеральной формы заболевания).
  6. Постгерпетическая невралгия. Характеризуется поражением периферических нервов. Проявляется острым болевым синдромом.
  7. Осложнения во время беременности. Герпес относится к TORCH-инфекциям (буква “H” расшифровывается на herpes). Инфицирование беременных и развитие острой инфекции может привести к нарушению формирования плода (врожденным аномалиям, гипоксии), выкидышу, фетоплацентарной недостаточности, замершей беременности.

Чтобы избежать осложнений, необходимо:

  • обращаться к врачу при первых симптомах заболевания (сыпи);
  • строго соблюдать схему лечения, подобранную врачом;
  • не заниматься самолечением;
  • использовать противовирусные лекарства с самого первого дня;
  • исключить возможность рецидивов.

Чтобы предупредить повторные обострения герпеса, требуется:

  • повышать свой иммунитет;
  • пить поливитаминные комплексы (Компливит, Супрадин, Витрум, Доппельгерц);
  • полноценно питаться (ежедневно есть фрукты и овощи);
  • отказаться от оральных половых связей с больными герпесом;
  • отказаться от пользования чужими зубными щетками, полотенцами, платками и посудой;
  • заниматься спортом;
  • закаливаться;
  • спать ночью по 8-9 часов (ложиться не позже 11 часов вечера);
  • не переутомляться.

Прогноз при правильном лечении

Прогноз при лабиальном герпесе благоприятный. При своевременной терапии осложнения развиваются редко. Наибольшую опасность заболевание представляет для ослабленных и пожилых людей. Современные лекарственные препараты позволяют на время убрать симптомы болезни. Несмотря на это, высока вероятность рецидивов.

0 Shares:
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You May Also Like